Det er uendelig vakkert under havoverflaten.
Så vakkert at noen dykkere hvert år blir fristet til å gå litt for dypt og være der litt for lenge.
I over et århundre har trykkfallsyke, også kalt dykkersyke, vært en kjent tilstand. Dykkersyke oppstår når du stiger for raskt opp fra et dykk.
Det dannes gassbobler i blod og vev på grunn av trykkreduksjon. Noen blir lamme for livet. Andre får hudutslett og litt vondt i leddene. Tilstanden kan være dødelig.
Det finnes ingen medisinsk test som kan avsløre om man har sykdommen eller ikke.
Rammer eventyrlystne fritidsdykkere
I dag skjer diagnose og behandling kun på bakgrunn av symptomer. Ingen vet helt når behandlingen er bra nok.
– Dykkersyken oppstår gjerne hos eventyrlystne fritidsdykkere, sier Ingrid Eftedal, seniorforsker ved NTNU.
Hun er en av landets få eksperter på hva som skjer med menneskekroppen under vann.
Frem til nå har ingen forskere klart å kartlegge i detalj de biologiske endringene som skjer ved dykkersyke. Men nå har Eftedal og et team fra Malta gjort et stort gjennombrudd.
– Dykkersyken er rett og slett at immunforsvaret går amok og man får en betennelsestilstand i kroppen, sier Eftedal.
Undersøkte genetiske endringer
Funnene er publisert i Frontiers in Physiology og er den første studien som har kartlagt alle endringer i genetisk aktivitet i blod fra dykkere med tilstanden.
Et hovedfunn er at aktiviteten til hvite blodlegemer fra det medfødte immunforsvaret ble kraftig aktivert. Disse blodlegemene er «førstelinjen» i kroppens immunforsvar, og aktiveringen skaper en betennelsestilstand hos dykkerne.
Funnet kan gjøre det mulig å utvikle en blodprøve som kan diagnostisere sykdommen.
– Da vil man fange opp dem som har en lett variant av dykkersyken, og man vil også kunne sjekke når man er ferdig behandlet, sier Eftedal.
I dag finnes det solid kunnskap om dykkersyke kun ved et fåtall av landets sykehus. Blir du for eksempel syk i Trondheim, må du flys til Bergen for å få behandling i trykkammer, der man puster oksygen ved høyt trykk.
En blodprøve vil gjøre det lettere å sette en sikker diagnose tidlig.
Vil utforske vakre vrak
Dykkere har gjennom år lært seg å redusere risikoen for dykkersyke med blant annet kontrollerte oppstigninger fra dypet.
I Norge er det få som får diagnosen dykkersyke. I Midt-Norge er det ca. fem personer hvert år som får behandling i trykkammer. Mørketallene er sannsynligvis store.
Det lave antallet gjør at det har vært vanskelig å forske på tilstanden. Det er omtrent umulig å vite hvor og når det kommer en pasient med tilstanden, og dermed omtrent like umulig å få samlet inn et stort nok antall prøver som er tatt på samme tidspunkt.
Løsningen lå på Malta.
Hit kommer et stort antall fritidsdykkere hvert år for å utforske de vakre vrakene etter landets lange historie med europeiske og arabiske erobringer.
Det samme skjer hvert år: 50 til 100 dykkere går litt for langt ned og blir der litt for lenge.
Legene på Malta er svært erfarne med dykkersyke og var veldig interessert i å samarbeide med Eftedal og forskere ved University of Malta.
Målte genuttrykk i hvite blodlegemer
Sammen tok teamet blodprøver fra dykkere som hadde blitt diagnostisert med dykkersyke og fra dykkere som hadde fullført et dykk uten å utvikle tilstanden.
Forskerne tok blodprøver på to forskjellige tidspunkter: innen åtte timer etter at dykkerne kom ut av vannet, og 48 timer etterpå – når dykkerne med dykkersyke hadde gjennomgått behandling i trykkammer. De utførte RNA-sekvenseringsanalyse for å måle endringer i genuttrykk i hvite blodlegemer.
Studien viste at dykkersyke aktiverer noen av de mest primitive kroppsforsvarsmekanismene som utføres av visse hvite blodlegemer.
– Ved dykkersyken skjer noe som kan minne om autoimmune sykdommer som for eksempel leddgikt. Immunforsvaret misforstår. Man kan se for seg at fremtidig behandling også kan bety immunregulerende medisiner, sier Eftedal.
En tidligere undersøkelse Eftedal har gjort på friske, erfarne dykkere som utførte vanlige fritidsdykk, viste endringer i aktiviteten til hvite blodceller under dykking, også når dykkerne ikke kjente noe ubehag eller viste symptomer på dykkersyke.
Denne artikkelen ble først publisert på Gemini.no
Må ha hendene fri: Forsvaret jakter på kroppsmonterte motorer til sine dykkere
